טיפול אורתודנטי מכין לשיקום הפה
יישור שיניים מכין לשיקום הפה הוא תהליך במהלכו רופא השיניים המשקם נדרש לבצע טיפול אך איננו מסוגל לבצע זאת בשל העובדה שהשיניים אינן במיקום או בסגר תקין.
במצב זה נדרש לבצע טיפול יישור שיניים מכין אשר מטרתו היא "להכין את הקרקע" עבור הטיפול השיקומי.
יישור השיניים יביא את השיניים הקיימות למיקום שיאפשר את ביצוע הטיפול השיקומי.
דוגמאות למצבים בהם נדרש יישור שיניים מכין לפני שיקום הפה:
1. ביצוע של שתל באתר של חסר שן, כאשר המרווח הקיים עבור השתל הוא קטן או גדול מדי.
2. שן בהטיה לקויה אשר יש צורך לבצע בה טיפול שיקומי (לדוגמה כתר), אך ההטייה הלקויה שלה לא מאפשרת את ביצוע הכתר בצורה טובה.
3. צפיפות שלא מאפשרת טיפול שיקומי בשן מסוימת.
מהם שלבי טיפול יישור השיניים המכין?
1. יעוץ שיקומי - על המטופל לעבור בדיקה אצל הרופא המשקם, אשר יקבע את הצורך בטיפול אורתודונטי לפני הטיפול השיקומי ויפנה את המטופל לאורתודנט.
2. יעוץ אורתודונטי - האורתודנט יבחן את בקשתו של הרופא המשקם ויבדוק האם היא ברת ביצוע. אם ניתן לבצע את הטיפול האורתודונטי - יש להעריך מהו אורכו ומהי הדרך הנכונה לבצעו.
3. השלמת התיעוד האורתודונטי - צילומי רנטגן, צילומי מצלמה הדמיות וסריקות תלת מימדיות - בהתאם למקרה המטופל.
4. השלמת הבדיקה האורתודונטית וקביעת תכנית טיפול מדויקת
5. ביצוע הטיפול האורתודונטי המכין
6. סיום הטיפול האורתודונטי והחזרת המטופל לרופא המפנה לצורך ביצוע הטיפול השיקומי
באיזה מכשור ניתן לבצע את יישור השיניים המכין לפני שיקום הפה?
1. קשתיות שקופות - זוהי שיטה טיפולית חדשה יחסית, שבה נעשה שימוש בפלטות העשויות חומר פלסטי שקוף.
ראשית - המטופל מבצע סריקה תלת מימדית של השיניים והלסתות.
הסריקה יחד עם שאר הצילומים מועלים לאתר החברה, ומתקבל מודל ממוחשב שבו ניתן לראות כיצד השיניים יזוזו במהלך הטיפול ומה יהיה המיקום שלהן בסיומו. על מודל זה האורתודנט מבצע שינויים ע"פ הצרכים הטיפוליים והביולוגיים, עד אשר שמתקבל מודל אסטטי וישים מבחינה קלינית וביולוגית.
בשלב זה ניתנת הנחיה לייצור הקשתיות, ואנחנו מקבלים סטים של קשתיות.
כל קשתית מבצעת דחיפה קטנה של השיניים אל מיקומם הסופי, והקשתית האחרונה מייצגת את המיקום הסופי אליו השיניים יזוזו.
יתרונות הקשתיות השקופות:
השיטה היא מדויקת כיוון שהקשתיות מיוצרות ספציפית עבור כל מטופל.
האסטטיקה במהלך הטיפול היא מעולה כיוון שהקשתיות כמעט ואינן נראות.
הטיפול הוא נוח ועדין מאוד למטופל כיוון שהקשתיות מפעילות כח חלש מאוד.
מרבית המקרים האורתודונטיים מתאימים לטיפול באמצעות קשתיות שקופות.
2. קוביות (סמכים) - השיטה הקלאסית שבה מדביקים קוביות על השיניים לצורך יישורן.
האם כדאי לבצע יישור שיניים מכין לפני טיפול שיקומי?
במקרים בהם נדרש טיפול שיניים שיקומי ולא ניתן לבצעו בשל בעיות אורתודונטיות, יישור שיניים מכין היא האופציה הטובה ביותר, כיוון שזה יאפשר ביצוע טיפול שיניים שיקומי עם מינימום פשרות ותוצאה סופית מצוינת.
מה עדיף - ליישר שן טבעית או לעקור אותה ולבצע שתל במקומה?
כאשר שוקלים יישור שיניים אל מול ביצוע שתל - ישנם מספר שיקולים שיש לקחת בחשבון.
יתרונות המשנן הטבעי:
1. שן טבעית היא בעלת ביולוגיה שמתאימה לגופנו ולכן מבחינה ביולוגית - תמיד עדיף שן טבעית יחסית לשתל.
2. שן טבעית שומרת על גובהה ביחס לשיניים הסמוכות בעוד ששתל לא בוקע יחד עם שאר השיניים ולכן עם השנים נדמה כאילו השתל "שוקע בלסת".
3. שן טבעית ניתן להזיז ולהתאים את מקומה ביחס לשיניים הסמוכות. שתל לעומת זאת - מרגע שהושתל איננו בר הזזה.
4. שמירה על שן טבעית איננה כרוכה בביצוע הליכים כירורגיים.
יתרונות ביצוע שתל:
1. הרבה פעמים ביצוע שתל יהיה תהליך קצר יותר מאשר ביצוע יישור שיניים.
2. כאשר מדובר בשיניים מרובות טיפולים ובעלות הרס ניכר, לעיתים עדיף כבר לעקרן מאשר להשקיע טיפול נוסף שעלותו גבוהה וסיכוייו נמוכים.
-
לכן - ניתן להבין שבמרבית המקרים, כאשר מדובר בשיניים טבעיות תקינות, עדיף לנסות לשמר אותן וליישר אותן, ולא לעקור אותן ולנסות לשים שתל במקומן.
מה יהיה אורך הטיפול האורתודונטי המכין?
אורך הטיפול תלוי ברמת מורכבות המקרה. מקרים פשוטים יסתיימו תוך 6-12 חודשים. מקרים מורכבים יותר עלולים לארוך זמן רב יותר.
האם ניתן לבצע טיפול אורתודונטי בכל גיל?
את השיניים ניתן להזיז בכל גיל, אך ככל שמתבגרים ישנם מספר תהליכים שהופכים לקשים עד בלתי אפשריים:
1. לאחר סיום הגדילה - לא ניתן לבצע טיפולים שמטרתם לעודד או לעכב את גדילת הלסתות.
2. אם התפתחה מחלת חניכיים - תהיה הגבלה באפשרות לבצע טיפול אורתודונטי, עד למצב שבו אי אפשר לבצע טיפול זה בכלל.
3. תהליכים מסוימים מחמירים עם ההזדקנות - ולכן ייקח זמן רב יותר לתקנם. לדוגמה - צפיפות שיניים נוטה להחמיר עם העלייה בגיל.